当院の取り組みについて
当院では、関係法令および診療報酬上の施設基準に基づき、院内で掲示している事項をウェブサイトにも掲載しています。ご不明な点がございましたら、受付までお問い合わせください。
当院が届け出ている施設基準等
当院は、以下の施設基準等について近畿厚生局への届出を行っています。
目次
外来診療・医療DX等
- 情報通信機器を用いた診療に係る基準
- 外来感染対策向上加算
- 連携強化加算
- サーベイランス強化加算
- 電子的診療情報連携体制整備加算2
- 遠隔電子処方箋活用加算
医学管理等
- がん性疼痛緩和指導管理料
- 充実管理加算（脂質異常症を主病とする場合）
- 充実管理加算（高血圧症を主病とする場合）
- 充実管理加算（糖尿病を主病とする場合）
- ニコチン依存症管理料
- がん治療連携指導料
在宅医療
- 在宅医療DX情報活用加算
- 在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料
- 在宅データ提出加算
- 在宅医療情報連携加算
- 在宅がん医療総合診療料
- 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料の注2に規定する持続陽圧呼吸療法充実管理体制加算
その他
- 外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）の注5
- 酸素の購入単価
施設基準の追加・変更が受理された場合は、内容を随時更新します。
明細書の発行について
当院では、領収証を発行する際に、個別の診療報酬の算定項目が分かる明細書を無料で交付しています。
公費負担医療の受給者で医療費の自己負担がない方にも、明細書を無料で交付します。明細書には、使用した薬剤の名称や実施した検査の名称等が記載されます。
明細書の発行を希望されない場合は、会計窓口へお申し出ください。
保険外負担に関する費用
当院では、健康診断、抗体検査、予防接種、診断書・証明書、オンライン診療に伴う費用等について、保険診療とは別に所定の料金をいただく場合があります。
料金や対象となるサービスの詳細は、以下の各ページをご確認ください。
検査項目、指定様式、追加検査、助成制度等により料金が異なる場合があります。詳細は各ページまたは受付でご確認ください。
一般名での処方について
当院では、後発医薬品がある医薬品について、患者さまにご説明のうえ、商品名ではなく有効成分の名称である「一般名」により処方する場合があります。
一般名処方により、特定の医薬品の供給が不足した場合でも、同じ有効成分を含む別の医薬品を選択しやすくなります。
後発医薬品の処方について
当院では、後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用に積極的に取り組んでいます。
医薬品の供給状況等により、投与する医薬品を変更する場合があります。その場合は、患者さまにご説明します。
長期収載品の選定療養について
後発医薬品がある先発医薬品（長期収載品）について、医療上の必要性がないにもかかわらず、患者さまの希望により先発医薬品を処方する場合は、選定療養として特別の料金が必要となります。
令和8年6月以降、特別の料金は、先発医薬品と該当する後発医薬品のうち最も薬価が高いものとの価格差の2分の1に相当する額に、消費税を加えた金額です。院外処方の場合は、通常、処方箋を提出した保険薬局でお支払いいただきます。
医師が医療上の必要性があると判断した場合や、後発医薬品の供給が困難な場合等は、特別の料金の対象になりません。
医療情報の活用および医療DXの推進について
電子的診療情報連携体制整備加算2について
当院では、オンライン資格確認その他の医療DXを活用し、患者さまの診療情報、薬剤情報、特定健診情報等を取得・活用して診療を行う体制を整えています。
患者さまが、受付の顔認証付きカードリーダー等で診療情報等の提供に同意された場合、取得した情報を診療に活用します。取得した情報は、関係法令および医療情報システムの安全管理に関する指針等に基づき、適切に取り扱います。
また、マイナ保険証の利用を促進し、マイナポータルの医療情報等に基づく健康管理に関する相談に応じる体制を整えています。
電子処方箋への対応について
当院は、電子処方箋に対応している医療機関です。
在宅医療DX情報活用加算について
当院では、訪問診療において、居宅同意取得型のオンライン資格確認等システムにより取得した診療情報・薬剤情報等を活用し、計画的な医学管理のもとで診療を行っています。
また、マイナ保険証の利用を促進するなど、医療DXを通じて質の高い在宅医療を提供できるよう取り組んでいます。
在宅医療情報連携加算について
当院では、患者さまの同意に基づき、在宅療養中の診療情報等をICTを用いて連携機関と共有し、必要な情報を確認できる体制を整えています。
実際に患者さまの診療情報等を共有している連携機関は、以下のとおりです。
- ファーマシーこくぶ薬局
- リハビリ訪問看護ステーション しおん
- ケアプラン かしわら
- 第二好意の庭
- くるみ福祉会
生活習慣病管理料および充実管理加算について
当院では、高血圧症、脂質異常症または糖尿病を主病とする患者さまに対し、個々の病状に応じた総合的な治療・管理を行っています。
主病、治療内容、検査状況等に応じて、生活習慣病管理料または充実管理加算を算定する場合があります。実際の算定内容は、診療後に交付する明細書でご確認いただけます。
主な管理内容
- 患者さまの健康状態に応じた療養計画の作成
- 検査結果や治療経過の定期的な確認
- 服薬、食事、運動、喫煙、飲酒等の生活習慣に関する指導
- 病状や治療方法、自宅での管理方法に関する説明
- 必要に応じた他の医療機関、保険薬局その他の関係機関との連携
療養計画書について
治療目標や生活習慣上の留意点等を記載した療養計画書を用いて、治療・管理の内容をご説明し、患者さまに交付します。
長期処方およびリフィル処方箋について
患者さまの状態に応じ、医師の判断により、28日以上の長期投薬またはリフィル処方箋の交付に対応しています。
ご希望がある場合は、診察時にご相談ください。病状、検査予定、薬剤の特性等により対応できない場合があります。
外来感染対策向上加算・連携強化加算・サーベイランス強化加算について
当院では、院内感染防止対策として、以下の取り組みを行っています。
- 院内感染管理者である医師および看護師を中心に、職員全体で院内感染対策を実施します。
- 発熱その他の感染症を疑う症状がある患者さまについて、当院の受診歴の有無にかかわらず診療に対応します。
- インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症、感染性胃腸炎等が疑われる場合は、一般診療の患者さまと動線または診療スペースを分けて対応します。
- 標準予防策を踏まえた院内感染対策マニュアルを作成し、職員がこれに沿って対応します。
- 抗菌薬は、厚生労働省のガイダンス等に基づき、適正に使用します。
- 院内感染対策に関する知識を維持・向上するため、年2回以上の研修を実施します。
- 感染対策について地域の基幹病院等と連携し、定期的な情報提供や助言を受けています。
- 感染症の発生状況を把握するため、所定のサーベイランスに参加しています。
情報通信機器を用いた診療について
当院では、厚生労働省の「オンライン診療の適切な実施に関する指針」に基づき、情報通信機器を用いた診療（オンライン診療）を実施しています。
詳しい予約方法、診療時間、費用等は、オンライン診療のご案内をご確認ください。
対象となる方
- 再診の方
- 慢性疾患で定期的な診療が必要な方
- 症状が安定している方
- 当院の医師がオンライン診療を実施できると判断した方
初診の方、緊急性の高い方、検査または処置が必要な方には、対面診療をお願いする場合があります。
情報通信機器を用いた診療の初診において、向精神薬の処方は行いません。
オンライン診療で初めて診察する症状については、その症状について対面診療を経るまで、麻薬および向精神薬を処方しません。
オンライン診療における処方について
- 当院で定期的に処方していない医薬品は、オンライン診療では処方できない場合があります。
- 当院への受診歴がない方、または新しい症状について診療を受ける方で、紹介状、お薬手帳、マイナ保険証等から基礎疾患や過去の処方歴を十分に確認できない場合は、処方日数を最大7日分とします。
- 基礎疾患等の情報を十分に確認できない場合は、精神神経用剤、糖尿病用剤等の安全管理に特に注意を要する医薬品を処方できません。
- 当院の診療方針により、利尿薬、糖尿病治療薬、精神疾患の治療薬（抗うつ薬・向精神薬・睡眠薬等）、勃起不全治療薬および保湿剤等は、受診状況や診療情報の確認状況によってオンライン診療では処方できない場合があります。
- 診察の結果、対面での診察、検査または処置が必要と判断した場合は、オンライン診療を中止し、対面診療をご案内します。
オンライン診療に関するチェックリスト
当院における「オンライン診療指針」の遵守状況は、以下のPDFでご確認いただけます。